Suntikan Sendi: Bila Perlu dan Apa Risikonya?

Sakit lutut yang membuatkan anda sukar bangun daripada kerusi, bahu yang sakit setiap kali mengangkat barang, atau sendi yang bengkak secara berulang bukan masalah yang wajar ditahan terlalu lama. Suntikan sendi mungkin dicadangkan dalam keadaan tertentu untuk mengurangkan sakit dan radang, tetapi ia bukan rawatan sesuai untuk semua orang – dan bukan jalan pintas untuk membaiki sendi yang rosak sepenuhnya.

Rawatan yang tepat bergantung pada punca sakit, jenis sendi yang terlibat, tahap kecederaan serta keadaan kesihatan individu. Sebelum mempertimbangkan suntikan, doktor perlu menilai sama ada sakit tersebut berpunca daripada osteoartritis, gout, kecederaan tisu lembut, radang tendon, penyakit autoimun atau jangkitan. Punca yang berbeza memerlukan rawatan yang berbeza.

Apa yang dimaksudkan dengan suntikan sendi?

Suntikan sendi ialah prosedur memasukkan ubat atau bahan tertentu ke dalam ruang sendi, atau ke kawasan tisu berhampiran sendi yang dikenal pasti sebagai punca sakit. Ia lazimnya dilakukan untuk membantu mengawal radang, mengurangkan kesakitan dan memudahkan pesakit bergerak atau menjalani fisioterapi.

Ramai orang menyangka semua sakit lutut boleh dirawat dengan suntikan. Hakikatnya, doktor mungkin mencadangkan ubat makan, senaman pemulihan, pengurangan berat badan, rawatan fisioterapi atau pemeriksaan lanjut terlebih dahulu. Suntikan biasanya dipertimbangkan apabila rawatan awal tidak memberi kelegaan mencukupi, atau apabila kesakitan mengganggu fungsi harian dengan ketara.

Suntikan juga tidak semestinya dibuat terus pada sendi. Sebagai contoh, sakit di bahu mungkin datang daripada bursa yang meradang atau tendon yang tercedera. Sakit di kawasan lutut pula boleh berpunca daripada struktur sekeliling sendi. Sebab itu pemeriksaan klinikal penting sebelum rawatan dipilih.

Jenis suntikan yang mungkin dicadangkan

Suntikan kortikosteroid

Kortikosteroid, sering disebut sebagai steroid anti-radang, digunakan untuk mengurangkan radang dan sakit dengan lebih cepat. Ia boleh dipertimbangkan bagi sesetengah pesakit yang mengalami radang sendi, osteoartritis yang sakit dan bengkak, atau masalah tisu sekitar sendi seperti bursitis.

Kesan kelegaan berbeza antara individu. Ada yang rasa lega dalam beberapa hari dan kesannya bertahan beberapa minggu atau bulan, manakala ada yang mendapat manfaat yang lebih singkat. Suntikan steroid tidak membina semula rawan yang sudah haus. Ia bertujuan mengawal simptom supaya pesakit boleh kembali bergerak, tidur lebih baik dan melakukan rawatan pemulihan yang diperlukan.

Penggunaan steroid yang terlalu kerap pada kawasan sama bukan pilihan ideal. Doktor akan menilai jarak antara suntikan, keadaan rawan, faktor diabetes, risiko jangkitan dan respons terhadap rawatan terdahulu sebelum membuat keputusan.

Suntikan asid hyaluronik

Asid hyaluronik kadangkala digunakan untuk masalah osteoartritis lutut. Bahan ini bertindak seperti pelincir tambahan dalam sendi, walaupun hasilnya tidak sama bagi semua pesakit. Sesetengah individu melaporkan pergerakan lebih selesa, manakala yang lain mungkin tidak mendapat perubahan yang bermakna.

Suntikan ini bukan pengganti senaman pengukuhan otot atau kawalan berat badan. Jika sakit lutut berpunca daripada koyakan meniskus, kecederaan ligamen atau masalah sendi yang lebih serius, pendekatannya mungkin berbeza.

Rawatan berasaskan darah sendiri

Rawatan seperti platelet-rich plasma atau PRP menggunakan komponen daripada darah pesakit sendiri dan kadangkala dibincangkan untuk kecederaan tertentu atau masalah sendi. Bukti keberkesanannya berbeza mengikut keadaan yang dirawat, kaedah penyediaan dan pesakit. Ia bukan pilihan yang sesuai secara automatik hanya kerana seseorang mempunyai sakit lutut.

Doktor perlu menerangkan jangkaan hasil, kos, bukti semasa dan pilihan lain sebelum pesakit membuat keputusan. Berhati-hati dengan dakwaan bahawa satu suntikan boleh menyembuhkan semua jenis sakit sendi.

Bila anda patut diperiksa dahulu, bukan terus meminta suntikan?

Sakit sendi boleh kelihatan mudah, tetapi ada tanda yang memerlukan penilaian segera. Sendi yang merah, panas, sangat bengkak atau sakit mendadak tanpa sebab jelas boleh menandakan jangkitan, serangan gout atau keadaan radang yang perlu dirawat dengan cepat. Suntikan pada sendi yang mungkin dijangkiti tanpa penilaian rapi boleh membahayakan.

Dapatkan pemeriksaan segera jika sakit berlaku selepas jatuh atau kemalangan, anda tidak mampu memijak kaki, sendi berubah bentuk, atau sakit disertai demam dan menggigil. Kebas, kelemahan anggota, sakit yang semakin kuat pada waktu malam, atau bengkak pada betis juga perlu diberi perhatian.

Bagi warga emas, pesakit diabetes, individu yang mengambil ubat pencair darah, atau mereka yang mempunyai sistem imun lemah, pemilihan rawatan perlu lebih berhati-hati. Beritahu doktor tentang semua ubat dan suplemen yang diambil, termasuk ubat tradisional.

Apa yang doktor akan nilai sebelum suntikan sendi?

Pemeriksaan yang baik bukan sekadar melihat lokasi sakit. Doktor akan bertanya bila sakit bermula, sama ada ia berlaku selepas kecederaan, pergerakan yang memburukkan sakit, tahap kekakuan pada waktu pagi dan kesannya terhadap kerja atau tidur. Pemeriksaan fizikal membantu menentukan sama ada sumber sakit benar-benar datang daripada sendi.

Dalam sesetengah keadaan, x-ray boleh membantu melihat perubahan seperti tulang haus, kedudukan sendi atau tanda kecederaan tertentu. Ujian darah mungkin diperlukan jika doktor mengesyaki gout, jangkitan atau penyakit radang. Bagi kecederaan yang lebih kompleks, pesakit mungkin memerlukan imbasan lanjut atau rujukan kepada pakar ortopedik, reumatologi atau fisioterapi.

Di Klinik Haramain, pesakit dengan sakit atau bengkak sendi boleh datang terus untuk pemeriksaan doktor, termasuk pada waktu di luar pejabat. Kemudahan x-ray di lokasi yang sama dapat membantu bagi kes tertentu, manakala kes yang memerlukan rawatan pakar atau hospital akan dirujuk dengan jelas.

Risiko dan kesan sampingan yang perlu difahami

Walaupun prosedur ini lazim dilakukan, suntikan ke kawasan sendi tetap mempunyai risiko. Kesan sementara yang biasa termasuk sakit atau rasa tidak selesa di tempat suntikan, kemerahan ringan dan sakit yang meningkat seketika dalam tempoh awal selepas prosedur. Menggunakan tuam sejuk mengikut nasihat doktor dan mengurangkan aktiviti berat buat sementara waktu boleh membantu.

Risiko yang lebih jarang tetapi penting termasuk jangkitan, pendarahan, reaksi alahan dan kecederaan pada struktur sekitar kawasan suntikan. Pesakit diabetes pula boleh mengalami kenaikan paras gula darah sementara selepas suntikan steroid. Pantau gula dengan lebih kerap jika doktor menasihatkannya.

Hubungi doktor segera jika kawasan suntikan menjadi semakin merah, panas atau bengkak, sakit bertambah teruk, keluar cecair, atau anda demam selepas prosedur. Jangan anggap semua kesakitan selepas suntikan adalah normal, terutama jika gejala bertambah selepas satu atau dua hari.

Cara mendapatkan hasil yang lebih baik selepas rawatan

Suntikan biasanya paling bermanfaat apabila digabungkan dengan pelan rawatan yang realistik. Jika sakit lutut berkait dengan otot paha yang lemah, latihan pengukuhan yang sesuai boleh mengurangkan beban pada lutut. Jika berat badan berlebihan memburukkan sakit sendi, pengurangan berat secara beransur-ansur boleh memberi kesan yang lebih berkekalan daripada bergantung pada suntikan berulang.

Selepas suntikan, doktor mungkin menasihatkan anda berehat daripada aktiviti lasak untuk tempoh tertentu. Namun, rehat sepenuhnya terlalu lama juga boleh menyebabkan sendi menjadi kaku dan otot semakin lemah. Tanya dengan jelas aktiviti yang boleh diteruskan, bila boleh kembali bekerja, dan sama ada anda memerlukan fisioterapi.

Jika sakit kembali selepas kesan suntikan berkurang, jangan terus menganggap anda memerlukan suntikan yang sama sekali lagi. Masa itu sesuai untuk menilai semula punca sakit, perubahan aktiviti, respons rawatan dan sama ada terdapat tanda masalah yang memerlukan pemeriksaan lanjut.

Sakit sendi yang mengganggu hidup harian patut dinilai, bukan sekadar ditahan dengan ubat tahan sakit. Datang untuk pemeriksaan apabila sakit mula mengehadkan pergerakan – doktor boleh membantu menentukan sama ada suntikan sesuai, atau rawatan lain sebenarnya lebih selamat dan lebih bermanfaat untuk anda.

Maklumat pada halaman ini disediakan untuk tujuan pendidikan dan bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan. Dapatkan nasihat doktor untuk keadaan anda sendiri.